Legionella dzeramajā ūdenī - sastopamība, bīstamība un iznīcināšana


Legionella, tā dēvētās leģionāru slimības cēlonis, var radīt nopietnus draudus veselībai. Atkal un atkal dzeramajā ūdenī ir nāves gadījumi no legionellām. Tāpēc šeit ir sīki izskaidroti Legionella bioloģiskās īpašības, kurās pastāv tieši bīstamība un kā tos var novērst.

Bioloģiskās īpašības

Legionella ir stieņa baktērijas. Viņi spēj paši pārvietoties, izmantojot viņu nepatikšanas. Legionella pieder gramnegatīvajām baktērijām.

Lai vairotos, Legionella ir vajadzīgi noteikti dzīves apstākļi. Tie ir:

  • silts ūdens (saldūdens vai sālsūdens)
  • temperatūras diapazons ir no 25° C līdz 50° C - virs un zem tās nav dzīvotspējīgas
  • regulāra ūdens maiņa (saldūdens)
  • tik maz ūdens, cik iespējams (palikt vienā vietā)

Šie apstākļi vienmēr ir tur, kur notiek karstā ūdens apstrāde. Taču ir arī risks gaisa kondicionētāju tvertnēs, vannas istabās un dušas un dzesēšanas torņos.

Pastāv arī zināms risks ūdens cauruļvadiem ar zemu ieguvi. Legionella var izdzīvot arī tā dēvētajos biofilmos, dažāda veida baktēriju noguruma nogulsnēs uz ūdens cauruļu sienas.

Bīstamas sugas

Lielākā daļa no 48 legionellu sugām ir nekaitīgas cilvēkiem. Tikai Legionella pneimofilija ir atbildīga par infekcijām. Tomēr L.pneumophilia ir visbiežāk sastopamā suga, kas veido gandrīz 90% no mūsu apkārtējā leģionellas.

Radītas slimības

Slimība, ko galvenokārt izraisa Legionella, ir leģioneloze vai leģionāra slimība.

To vienmēr izraisa, kad tiek ieelpota legionella. Tas notiek, ja iepriekš stāvošs ūdens, kurā atrodas Legionella, ir atomizēts:

  • dušā
  • caur zāliena smidzinātāju
  • gaisa kondicionētājs
  • ar mitrinātāju
  • caur burbuļvannām
  • caur miglas baseinu

Ja Legionella iekļūst dziļākos plaušu apgabalos, tas var izraisīt smagu bakteriālu pneimoniju (pneimoniju). Šī pneimonija var būt arī letāla.

Legionella ir līdz pat 10% no visbiežāk sastopamajiem pneimonijas patogēniem.

Legionelozes riska grupas

Cilvēki ar neskartu imūnsistēmu un neskartu plaušu funkciju parasti ir tikai nedaudz apdraudēti. Šeit arī reti sastopamas esošās legionellas infekcijas.

Cilvēki ar vāju imūnsistēmu, smēķētājiem un cilvēkiem ar nieru mazspēju (nieru mazspēja) ir īpaši jutīgi pret infekcijām. Turklāt arī cilvēki, kuriem jau ir sirds vai plaušu bojājumi.

Visbiežāk sastopamās infekcijas līdz šim ir saistītas ar pusmūža vīriešiem. Viņi saņem aptuveni divas līdz trīs reizes lielākas iespējas kā sievietes. Tomēr principā legioneloze var rasties jebkurā vecumā un jebkurā dzimumā, ja apstākļi ir attiecīgi nelabvēlīgi.

Legioneloze ieguva savu vārdu, jo viņa pirmo reizi ieradās ASV veterānu kongresā 1976. gadā. No 180 pacientiem nomira 29 vīri.

Kopumā var pieņemt, ka inficēšanās ar cilvēkiem bez traucējumiem ir mirstības rādītājs aptuveni 15% - cilvēkiem, kuriem jau ir sirds, plaušu vai nieru slimības, mirstības risks ir nedaudz mazāks par 70%.

Pontiac drudzis

Pontiac drudzis ir slimība, ko izraisa arī legionellas, bet mazāk dramatiska un bez pneimonijas. Slimība ir līdzīga gripai un nekad nav bijusi nāves.

Iekaisums ārpus plaušām

Dažos gadījumos ir ziņots arī par perikarda iekaisumu (endokardītu), pielonefrītu un legionellas brūču infekciju. Lai gan dažreiz tie ir sarežģīti, tomēr tos ir viegli ārstēt.

Legionella infekciju ārstēšana

Legionelozes ārstēšanai ir pieejamas antibiotikas. Eritromicīns ir viena no pirmās izvēles antibiotikām, un ir pieejami vairāki platjoslas produkti, kas arī ir efektīvi legionelozes ārstēšanai.

obligātā reģistrācija

Jebkura konstatētā Legionella slimība jāziņo laboratorijai, kas diagnosticē. Lietu skaits nepārtraukti pieaug, 2013. gadā ziņojot par 917 gadījumiem. Pagājušajā gadā tā bija viena trešdaļa mazāk.

Pārbaudes pienākums

Saskaņā ar Dzeramā ūdens likumu, katram galvenajam ūdens sildītāju operatoram ik gadu jāpārbauda Legionella, kad ūdens tiek izvadīts komerciālajā vai publiskajā sektorā, un tas ir atomizēts.

Tas cita starpā ietekmē bērnudārzus un skolas. Kopš 2011. gada beigām apsaimniekošanas uzņēmumiem, daudzdzīvokļu māju īpašniekiem un mājokļu asociācijām bija jāveic izmeklēšana. Šeit eksāmenu intervāls ir trīs gadi.

No noteiktā daudzuma Legionella turpmākās izmeklēšanas, bīstamības analīze un atjaunošana reizēm ir nepieciešamas un juridiski nepieciešamas.

Aizsardzība pret Legionella

Ir iespējami dažādi pasākumi, lai nogalinātu iespējamās Legionella kultūras ūdens tvertnēs.

Ja dzeramo ūdeni uzglabā vēsā temperatūrā līdz 25° C - Legionella nevar vairoties un nomirt lēnām.

Vēl viena iespēja var būt ūdens regulāra sasilšana. Tas notiek, piemēram, ar tā sauktajām "leģionellu ķēdēm". Tomēr problēma ir tāda, ka augstā [ūdens cietības] ūdens cietība, sildot daudz kaļķu, tiek izgulsnēta.

Dezinfekcijas pasākumi, ultrafiltrācija, kā arī hipohloru skābju izmantošana ir tūlītēji pasākumi, kas ir jēga tikai tad, ja ir attiecīgi augsts invāzijas periods.

Padomi un triki

Daudzās dienvidu valstīs nav aizsardzības pret Legionella kā Vācijā. Turklāt bieži ir strukturāli trūkumi un parasti ir ļoti labvēlīgi Legionella temperatūrai. Tāpēc esiet uzmanīgi.


Video Padome: